لعقود من الزمن، ظل الأطباء والعلماء عالقين في لغز "البيضة والدجاجة". عندما يصيب شخص ما نوبة قلبية، تكون شرايينه مليئة بشيئين محددين: تراكم دهني (دهون) وعلامات استجابة مناعية "متورمة" (التهاب).
تخيل رجلاً يدعى سام. سام هو نوع الشخصที่เราทุกคนอยากเป็น (Wait, stay in Arabic).
تخيل رجلاً يدعى سام. سام هو نوع الشخص الذي نود جميعاً أن نكونه. فهو يجري خمسة أميال كل صباح، ويتناول الكثير من الخضروات الملونة، ويتجنب الوجبات السريعة. عندما ذهب سام إلى فحصه السنوي، كان لدى طبيبه أخبار رائعة. نظر الطبيب إلى اختبار دم سام وقال: "أرقامك مثالية! الكوليسترول الإجمالي لديك منخفض، وبصمات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) تبدو رائعة. قلبك في في أفضل حالاته."
لعقود من الزمن، ارتكزت أمراض القلب الوقائية على مفهوم واحد قوي: "فرضية الدهون". لقد عملنا في ظل افتراض أن تراكم الكوليسترول -وتحديداً الكوليسترول الضار (LDL-C)- هو المحرك الأساسي لأمراض القلب والأوعية الدموية تصلب الشرايين. وكانت التوجيهات السريرية واضحة ومباشرة: خفض مستوى الكوليسترول الضار، وسيتبع ذلك انخفاض في خطر الإصابة بالنوبات القلبية. وفي حين أن هذا النهج، المدفوع إلى حد كبير العلاج بالستاتين، قد أنقذ بلا شك ملايين الأرواح، فإننا نعلم الآن أنه استراتيجية غير مكتملة.
