لسنوات، سمعنا النداء المتكرر: “تناول المزيد من النباتات من أجل قلب أكثر صحة!” وإلى حد كبير، يظل هذا النصف صحيحاً. لقد نادت دراسات عديدة بفوائد أنماط الأكل النباتي في تقليل خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. ولكن دراسة حديثة من القوية دراتس نوتري نت - سانتيه في فرنسا، قدمت الفارق الدقيق الحاسم، كاشفةً أن اكتب من نظام غذائي نباتي أمر مهم للغاية. ببساطة، قد لا يكون التحول إلى النظام الغذائي النباتي كافياً إذا كان طبقك مليئاً بالأطعمة فائقة المعالجة.

الفارق الدقيق: ليست كل الأنبية الغذائية القائمة على النباتات متساوية

الدراسة الفرنسية، التي نُشرت في مجلة لانسيت الصحية الإقليمية - أوروبا, ، حيث تمت متابعة أكثر من 63,000 بالغ بمتوسط تسع سنوات. وما جعل هذا البحث ثاقباً بشكل خاص هو نهجه المفصل. فبدلاً من مجرد تصنيف الأنظمة الغذائية على أنها “نباتية” أو “غير نباتية”، استخدم الباحثون نظام تسجيل متطوراً أخذ في الاعتبار ثلاثة أبعاد حاسمة:

1. نسبة المنتجات النباتية إلى المنتجات الحيوانية: ما مقدار النظام الغذائي الذي كان مشتقاً حقاً من النباتات؟
2. الجودة الغذائية هل كان النظام الغذائي غنياً بالعناصر الغذائية الصحية أم بالسعرات الحرارية الفارغة؟
3. درجة المعالجة الصناعية (تصنيف نوفا): كانت هذه هي النقطة الفارقة. هل كانت الأطعمة النباتية كاملة وقليلة المعالجة، أم معالجة بشكل مفرط؟

كانت النتائج صارخة:

• أولئك الذين استهلكوا أ نظام غذائي صحي يعتمد على النباتات وغني بالأطعمة قليلة المعالجة (فواكه وخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور والبقوليات) كان لها تأثير هائل 40% يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
• على النحو المقابل، الأفراد الذين كانت نظامهم الغذائي النباتي غنياً بـ أطعمة نباتية فائقة المعالجة في الواقع رأيتُ 40%: ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية, ، مما يعكس المخاطر المرتبطة بالنظام الغذائي الغني بالمنتجات الحيوانية المعالجة.

تتناول هذه الدراسة بشكل مباشر انتقاداً شائعاً لرسائل “الأغذية النباتية”: وهو افتراض أن جميع الأغذية المستمدة من النباتات صحية بطبيعتها.

ما وراء الكلمة الطنانة: الأطعمة النباتية فائقة المعالجة

هذا البحث الجديد ليس نتيجة منعزلة، بل يتماشى/يتسق مع مجموعة متزايدة من الأدلة التي تسلط الضوء على مخاطر الأطعمة فائقة المعالجة, بغض النظر عن أصلهم.

• تصنيف نوفا: يقوم هذا النظام تصنيف الأطعمة بناءً على مدى الغرض من المعالجة الصناعية.
  • مجموعة نوفا 1: الأطعمة غير المعالجة أو المعالجة بحد أدنى (الفواكه، الخضروات، الحبوب، البقوليات، اللحوم، الأسماك، البيض، الحليب).
  • مجموعة نوفا 2: المكونات الغذائية المصنعة (الملح، السكر، الزيوت، الزبدة).
  • مجموعة نوفا 3: الأطعمة المصنعة (الخضروات المعلبة، الخبز البسيط، الأجبان، اللحوم المعالجة).
  • مجموعة نوفا 4: الأطعمة فائقة المعالجة (UPFs): التركيبات الصناعية التي عادة ما تحتوي على خمسة مكونات أو أكثر، وغالباً ما تتضمن مضافات مثل النكهات، والألوان، والمستحلبات، والمثخنات. وتشمل هذه العديد من حبوب الإفطار، والمشروبات الغازية، والوجبات الخفيفة المعلبة، والمعكرونة سريعة التحضير، ومنتجات اللحوم المُعاد تشكيلها، والأهم من ذلك، العديد من بدائل اللحوم النباتية وبدائل الألبان.
• الأبحاث الحالية حول الأطعمة فائقة المعالجة: ربطت الدراسات السابقة باستمرار الاستهلاك المرتفع للأغذية فائقة المعالجة بزيادة مخاطر السمنة, ، النوع 2 مرض السكري, ، وبعض أنواع السرطان، والأمراض القلبية الوعائية، كما هو مفصل في المراجعات والتحليلات في مجلات مثل بي إم جاي و جاما لأمراض الباطنة [1, 2الممشكلة ليست فقط في العناصر الغذائية (أو نقصها) بل وأيضاً في المضافات، ال مصفوفة الغذاء, وكيف يتم هندسة هذه الأطعمة لتكون شديدة الاستساغة وتؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام.

تأثير “المستخدم الصحي” والمتغيرات المربكة

تكمن قوة دراسة NutriNet-Santé في تعديلاتها القوية لـ ربط مربك عوامل. وكما أشرت بحق، فإن الأشخاص الذين يتبעים حميات غذائية صحية غالباً ما تكون لديهم أنماط حياة صحية بشكل عام - وهي ظاهرة تُعرف باسم “تأثير المستخدم الصحي”. وقد أخذ الباحثون العوامل الاجتماعية والديموغرافية في الحسبان بدقة،, تدخين الحالة, ، ومستويات النشاط البدني، والتاريخ الطبي، ومجمل استهلاك الطاقة. وقد سمح لهم ذلك بعزل تأثير الخيارات الغذائية بشكل أكثر فعالية، مما أكد أنه حتى بعد التحكم في هذه المتغيرات، ظل التمييز بين الأغذية النباتية الصحية وغير الصحية كبيراً.

الخلاصة: أعط الأولوية للنباتات الكاملة وغير المعالجة

الرسالة واضحة: عند اعتماد نظام غذائي يعتمد على النباتات لصحة القلب، تركز على أطعمة كاملة وغير معالجة. فكر في الفواكه والخضروات الملونة، والحبوب الكاملة الغنية، والبقوليات المتنوعة، والمكسرات، والبذور. وفي حين أن الأطعمة النباتية الجاهزة لها مكانتها، إلا أنها يجب ألا تشكل أساس نظامك الغذائي.

سؤال وجواب: الأنظمة الغذائية النباتية قليلة الدسم وأمراض القلب

س1: ما هي قيمة النظام الغذائي النباتي منخفض الدهون في الوقاية من أمراض القلب وعكس مسارها؟

أثبت النظام الغذائي النباتي الكامل وقليل الدهون (WFPB) قيمة كبيرة في الوقاية من أمراض القلب، وفي بعض الحالات، عكس مسارها. فقد أثبت العمل الريادي الذي قام به الدكتور دين أورنيش والدكتور كالدوويل إيسيلستين أن نظام WFPB منخفض الدهون للغاية، إلى جانب تغييرات نمط الحياة (مثل إدارة التوتر والتمارين الرياضية)، لا يمكنه فقط وقف تقدم مرض الشريان التاجي ولكنه يؤدي أيضاً إلى تراجع تصلب الشرايين لوحات في العديد من المرضى3, 4].

تنبع الفوائد من عدة عوامل:

• مشبع منخفض و الدهون المتحولة: أنظمة الغذاء النباتية الكاملة منخفضة بطبيعتها في دهون مشبعة (يوجد بشكل أساسي في المنتجات الحيوانية) و كوليسترول, ، وكلاهما مساهمان رئيسيان في تكوين اللويحات.
• مرتفع ألياف المحتوى الألياف القابلة للذوبان (المتوفرة بكثرة في الفواكه والخضروات والشوفان والفاصوليا) تساعد في خفض البروتين الدهني منخفض الكثافة الكوليسترول “السيئ” عن طريق الارتباط به والمساعدة في إطراحه. الألياف غير الذيبة تعزز صحة الأمعاء و شبع.
• غني بـ مضادات الأكسدة والمغذيات النباتية: النباتات مليئة والمركبات التي تقلل التهاب و الإجهاد التأكسدي, ، وهما عاملان حاسمان في تطور أمراض القلب.
• إدارة الوزن: عادة ما تكون الأنظمة الغذائية القائمة على الأغذية النباتية الكاملة أقل كثافة من حيث السعرات الحرارية وأعلى في الأنسجة النباتية (الألياف)، مما يعزز الشعور بالشبع ويجعل فقدان الوزن وجعل عملية الصيانة أسهل، مما يقل بدوره من الإجهاد القلبي.
• متحسن ضغط الدم: غالبًا ما يؤدي محتوى البوتاسيوم العالي وخلوّه من الكوليسترول، جنبًا إلى جنب مع وزن الجسم الأكثر صحة بشكل عام، إلى انخفاض ضغط الدم.

س2: هل تعني عبارة “قليلة الدسم” تجنب جميع الدهون، حتى الدهون النباتية الصحية؟

A2: ليس بالضرورة. في حين أن أمراض القلب الأكثر عدوانية عكس تدعو البروتوكولات (مثل تلك التي وضعها أورنيش وإيسيلستين) إلى تناول كميات قليلة جدًّا من الدهون (غالبًا ما تتراوح نسبة السعرات الحرارية المستمدة من الدهون بين 10 و15%)، وذلك لأغراض الوقاية العامة والحفاظ على الصحة؛ إلا أن العديد من الأنظمة الغذائية النباتية الصحية تتضمن كميات معتدلة من الدهون الصحية المستمدة من مصادر غذائية كاملة. ومن بينها:

• أفوكادو
• المكسرات (الجوز، اللوز)
• بذور (الشيا، الكتان، القنب)
• الزيتون (و زيت زيتون باستعتدال

هذه الدهون غنية بالأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة (بما في ذلك أوميغا-3)، وهي مفيدة لصحة القلب. المفتاح هو تناول هذه الدهون باعتدال وكجزء من نظام غذائي يتمحور حول الأطعمة النباتية الكاملة وغير المعالجة، بدلاً من الاعتماد على الزيوت المستخلصة أو الأطعمة المعالجة التي قد تحتوي أيضاً على دهون غير صحية. بالنسبة لأمراض القلب الشديدة الموجودة مسبقاً، قد يوصي الطبيب بنهج أكثر صارمة منخفض الدهون جداً.

المراجع

1. Dicken SJ, Batterham RL. Ultra-processed Food and Obesity: What Is the Evidence?. Curr Nutr Rep. 2024;13(1):23-38. doi:10.1007/s13668-024-00517-z
2. Rico-Campà A, Martínez-González MA, Alvarez-Alvarez I, et al. Association between consumption of ultra-processed foods and all cause mortality: SUN prospective cohort study. BMJ. 2019;365:l1949. Published 2019 May 29. doi:10.1136/bmj.l1949
3. Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH, et al. Intensive lifestyle changes for reversal of coronary heart disease. JAMA. 1998;280(23):2001-2007. doi:10.1001/jama.280.23.2001
4. Esselstyn CB Jr. Resolving the Coronary Artery Disease Epidemic Through Plant-Based Nutrition. Prev Cardiol. 2001;4(4):171-177. doi:10.1111/j.1520-037x.2001.00538.x
5. Prioux C, Kesse-Guyot E, Srour B, et al. Cardiovascular disease risk and the balance between animal-based and plant-based foods, nutritional quality, and food processing level in the French NutriNet-Santé cohort: a longitudinal observational study. Lancet Reg Health Eur. 2025;59:101470. Published 2025 Oct 6. doi:10.1016/j.lanepe.2025.101470