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アスリートと心疾患のリスク

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若いアスリートにおける突然心停止の原因、リスク因子、およびスクリーニングについて学びましょう。迅速なAEDの使用と緊急時対応計画がどのように命を救うのかを発見してください。.
過度なフィットネスは心臓病を隠すことができるのか? 生涯にわたる持久系アスリートに無症状の冠動脈プラークが形成される理由と、ApoBの低減が彼らを保護する理由を探る
お気に入りのトレイルを走っている自分を想像してみてください。息が荒くなり、足が重く感じられます。その時突然、白髪で安定した足取りのランナーが、あなたのすぐ脇を風のように追い抜いていきます。その様子は、一日中そのペースを維持できそうに見えます。それは今日ではよく見られる光景です。年齢が半分ほどの若者よりも速く、健康な60代や70代の「マスターズアスリート」たちなのです。.
高級スポーツカーを想像してください。滑らかで光沢があり、最も過酷なレースに耐えうるよう作られています。外見は完璧そのものです。しかし、エンジンの奥深くでは、小さな燃料パイプが錆び始めています。通常なら、何かが異常であるとドライバーに警告するため、ダッシュボードの「エンジン警告灯」が点滅するはずです。しかし、この車では、誰かがそのライトの上に分厚い黒いテープを貼り付けています。ドライバーは無敵だと感じながら車を限界まで追い続け、エンジンが悲鳴を上げていることに全く気づいていません。そして突然――時速100マイルで、エンジンがエンストを起こします。.
「動脈のつまり」という言葉を聞くと、多くの人が深い恐怖を覚えます。私たちはよく、自分の心臓を古い家の配管のようなものだと考えます。時間が経つにつれて、パイプがドロドロとした汚れでいっぱいになると想像するのです。この単純な見方では、パイプがきれいであれば健康であり、パイプが汚れでいっぱいであれば大変なことになります。そして、たくさん運動をする人は、どの人よりもきれいなパイプを持っているに違いないと思い込むのです。.
自分の体が、巨大で活気あふれる街だと想像してみてください。その街が機能するためには、すべての家へエネルギーや物資を届けるための、1つの巨大なメイン水道管が必要です。あなたの体において、その「水道管」にあたるのが、大動脈と呼ばれる巨大な管です。医師たちはこれを「大血管」と呼んでいます。なぜなら、それはあなたの体の中で最大かつ最も重要な送電線だからです。.
何十年もの間、医師とランナーたちの間には心地よい確信があった。すなわち、マラソンを走れば心臓は鋼のように強くなるというものだ。これは「バスラー・ケープ(仮説)」として知られ、26マイルのレースを完走することは心臓病に対する「免罪符」を手に入れるようなものだという考え方であった。しかし、現代の心臓スキャンが進化するにつれて、医師たちは衝撃的な事実につきつけられた。地球上で最も健康であるはずの人々、すなわち生涯にわたってマラソンやサイクリングを続けてきた人々が、ソファに座ってばかりいる人々よりも、心臓のパイプ(動脈)に多くの「サビ」やプラークの蓄積を示していることが少なくなかったのである。.
予防的心臓病学の分野は、サブクリニカルイメージング、具体的には冠動脈カルシウム(CAC)の定量化の出現により、劇的な変革を遂げました。何十年もの間、心血管リスク評価は、集団全体に基づく観察データから得られた確率モデルにほぼ専ら依存していました。.
エリートアスリートが心臓病にかかることはあるでしょうか?一言で言えば、答えは「はい」です。私は長年持久系サイクリングを続けており、現在は65歳で、3つの国内記録と2つの世界記録を持っています。かつては、フィットネスこそが盾になると信じていました。 一言で言えば、答えは「はい」です。私は長年持久系サイクリングを続けており、現在は65歳で、3つの国内記録と2つの世界記録を持っています。かつては、フィットネスこそが盾になると信じていました。しかし、心臓病はどれほど健康体であるかを気にしてくれません。これが、5本の動脈閉塞から再び世界記録を樹立するに至った経緯と、アスリートが心臓を守るためにできることです。.
Q: 持久系アスリートは本当に心房細動のリスクが高いのですか? A: はい。心房細動(AF)は一般人口においてよく見られ、生涯発症リスクは成人の約4人に1人です。適度な運動は心血管の健康を保護しますが、長期的かつ高負荷の持久力トレーニングは、心房細動の発症率の大幅な上昇と関連しています。メタ分析によると、持久系アスリートの心房細動発症オッズは、非アスリートの約2.5〜3.6倍高いことが示されています。.
「マスターズ・アスリート」をご紹介しましょう。これは、人生の全盛期にあると感じている50歳以上の人々のことです。彼らは長距離レースを走り、何百マイルも自転車に乗り、プールで何時間も過ごします。世間から見れば、彼らは健康の絵に描いたような姿をしています。彼らの安静時脈拍はゆっくりとして安定しており、エネルギーにあふれています。.
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