Lees over de oorzaken, risicofactoren en screening van plotselinge hartdood bij jonge sporters. Ontdek hoe snel gebruik van een AED en noodplannen levens redden.
Kan extreme fitness hartziekte verbergen? Ontdek waarom duursporters hun hele leven stille kransslagaders ontwikkelen en waarom het verlagen van ApoB hen kan beschermen
Stel je voor dat je over je favoriete hardlooppad rent. Je ademt zwaar en je benen voelen zwaar aan. Plotseling flitst er een hardloper met grijs haar en een vaste pas langs je heen. Het lijkt erop dat die dat tempo de hele dag vol kan houden. Het is tegenwoordig een vertrouwde aanblik: "master-atleten" van in de 60 en 70 die sneller en fitter zijn dan mensen die half zo oud zijn.
Stel je een exclusieve sportauto voor. Hij is gestroomlijnd, glanzend en gebouwd om de zwaarste races aan te kunnen. Aan de buitenkant ziet hij er absoluut perfect uit. Maar diepp van binnen in de motor is een klein brandstofleidingtje begonnen te roesten. Normaal gesproken zou er een "check engine"-lampje op het dashboard gaan branden om de bestuurder te waarschuwen dat er iets mis is. In deze auto heeft echter iemand een dik stuk zwarte tape over het lampje geplakt. De bestuurder blijft de auto tot het uiterste drijven, voelt zich onoverwinnelijk en is zich er totaal niet van bewust dat de motor het moeilijk heeft. Plotseling - met een snelheid van 160 kilometer per uur - slaat de motor af.
Veel mensen voelen een diepe angst wanneer ze de woorden "verstopte slagaders" horen. We denken vaak aan ons hart als het loodgieterswerk in een oud huis. We stellen ons voor dat de buizen na verloop van tijd vollopen met dikke smurrie. In deze simpele visie ben je gezond als de buizen schoon zijn. Als de buizen vol smurrie zitten, ben je in grote problemen. We gaan ervan uit dat mensen die veel sporten de schoonste buizen van allemaal hebben.
Stel je voor dat je lichaam een reusachtige, drukke stad is. Om de stad te laten functioneren, is er één enorme hoofdwaterleiding nodig om energie en voorraden naar elk huis te vervoeren. In jouw lichaam is die "hoofdwaterleiding" een gigantische buis die de aorta wordt genoemd. Artsen noemen het het "grote bloedvat" omdat het de grootste en belangrijkste energieleiding in je systeem is.
Tientallen jaren lang deelden artsen en hardlopers een geruststellende overtuiging: als je marathons liep, was je hart kogelvrij. Dit stond bekend als de "Bassler-hypothese", het idee dat het voltooien van een race van 26 mijl je een "vrijuit-kaart" gaf tegen hart- en vaatziekten. Toen moderne hartscans echter verbeterden, kregen artsen te maken met een schok. Juist de mensen die het fitste ter wereld waren – levenslange marathonlopers en wielrenners – vertoonden vaak meer "roest" of ophoping in hun hartbuizen (slagaders) dan mensen die op de bank zaten.
Het landschap van de preventieve cardiologie heeft een ingrijpende transformatie ondergaan door de opkomst van subklinische Beeldvorming, in het bijzonder de kwantificering van coronair kalk (CAC). Decennialang was de beoordeling van het cardiovasculaire risico bijna uitsluitend afhankelijk van probabilistische modellen die waren afgeleid van populatiebrede observationele gegevens.
Kan een elite-atleet een hartziekte hebben? Kort antwoord: ja. Ik ben een levenslange duurfietser—nu 65 jaar oud—met drie nationale records en twee wereldrecords. Ooit geloofde ik dat conditie bescherming bood.
Kort antwoord: ja. Ik ben een levenslange duurfietser—nu 65 jaar oud—met drie nationale records en twee wereldrecords. Ooit geloofde ik dat conditie bescherming bood. Maar hartziekte geeft er niet om hoe fit je bent. Dit is hoe ik van vijf geblokkeerde slagaders naar een nieuw wereldrecord ging—en wat atleten kunnen doen om hun hart te beschermen.
V: Lopen duursporters werkelijk een hoger risico op atriumfibrilleren?
A: Ja. Atriumfibrilleren (AF) komt veel voor in de algemene bevolking, met een levenslang risico van ongeveer 1 op de 4 volwassenen.¹ Hoewel matige lichaamsbeweging de cardiovasculaire gezondheid beschermt, wordt langdurige, intensieve duurtraining geassocieerd met aanzienlijk hogere percentages AF. Meta-analyses tonen aan dat duursporters een ongeveer 2,5 tot 3,6 keer zo grote kans op AF hebben als niet-sporters.
Maak kennis met de "Masters Athlete". Dit is een persoon ouder dan 50 die het gevoel heeft dat hij of zij in de bloei van zijn of haar leven is. Ze rennen lange wedstrijden, fietsen honderden kilometers en brengen uren door in het zwembad. Voor de buitenwereld zien ze eruit als het plaatje van gezondheid. Ze hebben een langzame, stabiele rustpols en volop energie.
