स्टेटिन, पीसीएसके9 इनहिबिटर और बेम्पेडोइक एसिड की तुलनात्मक एलडीएल-सी कम करने की प्रभावकारिता के साथ-साथ मांसपेशियों की सुरक्षा और नोसेबो प्रभाव पर साक्ष्य-आधारित नजर डालें।.
कई वर्षों तक, एस्पिरिन को एक "जादुई गोली" के रूप में देखा जाता था। लोग इसे दिल के लिए रोज़ाना ली जाने वाली विटामिन की गोली की तरह मानते थे। वयस्कों के लिए "बस ऐसे ही" रोज़ाना एक छोटी एस्पिरिन (बेबी एस्पिरिन) लेना बहुत आम बात थी। यह दिल के दौरे या स्ट्रोक को होने से पहले रोकने का एक सस्ता और आसान तरीका लगता था। चूँकि एस्पिरिन हर किराने की दुकान पर बिकती है, इसलिए यह हर किसी के लिए इस्तेमाल करने में सुरक्षित महसूस होती थी।.
कल्पना कीजिए कि आपके पास एक टाइम मशीन है। आप उस दिन वापस जाते हैं जब तीन एक जैसे भाई 30 वर्ष के हो जाते हैं। उनका डीएनए एक ही है, उनका पालन-पोषण एक जैसा हुआ है, और उनके शरीर समान रूप से स्वस्थ हैं। चूँकि वे एक जैसे त्र,क (ट्रिपलेट्स) हैं, उनके शुरुआती स्वास्थ्य संकेतक पूरी तरह मेल खाते हैं: उन सभी का वजन स्वस्थ है, इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता बहुत अच्छी है, और कार्डियोरेस्पिरेटरी फिटनेस बेहतरीन है। लेकिन इस दिन, वे अगले 40 वर्षों के लिए तीन बहुत अलग रास्ते चुनते हैं।.
कल्पना कीजिए कि आपने वजन कम करने में मदद के लिए अभी-अभी एक नई दवा शुरू की है। आप शायद अपने बाथरूम के तराजू पर दिख रहे नंबरों के बारे में सोच रहे होंगे। आप अपनी पुरानी पसंदीदा जींस में फिट होने या यार्ड में खेलने के लिए अधिक ऊर्जा होने का सपना देख रहे होंगे। लेकिन फिर, कुछ ही हफ़्ते बाद, आपका डॉक्टर आपको कुछ ऐसा बताता है जो आपको अक्मका कर देता है। भले ही अभी तक आपका ज़्यादा वज़न कम नहीं हुआ है, लेकिन आपका दिल पहले से ही काफ़ी सुरक्षित है।.
कल्पना कीजिए कि आपका शरीर एक कार है, और आपके स्वास्थ्य पर ओडोमीटर (माइलेज नापने वाला यंत्र) से नज़र रखी जाती है। हम में से अधिकांश के लिए, वह ओडोमीटर धीरे-धीरे और लगातार आगे बढ़ता है। इंजन में महत्वपूर्ण टूट-फूट दिखाई देने से पहले हम शायद 50 या 60 साल तक गाड़ी चला सकते हैं। लेकिन कुछ बच्चों के लिए, उनके जन्म के समय से ही ओडोमीटर बेकाबू होकर तेज़ी से घूम रहा होता है। यह होमोज़ाइगस फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया (HoFH) की वास्तविकता है।.
हम सभी को अपने से पहले के लोगों से कुछ न कुछ विरासत में मिलता है। हो सकता है कि आपकी आँखें आपकी दादी जैसी चमकीली नीली हों या आपके पिता जैसी गूंजती हुई, संक्रामक हँसी हो। ये विशेषताएँ पारिवारिक विरासतों की तरह हैं, जिन्हें पीढ़ियों दर पीढ़ी किसी कीमती घड़ी या गुप्त रेसिपी की तरह आगे बढ़ाया जाता है। लेकिन हमारी कोशिकाओं के भीतर, हमें "निर्देश पुस्तिकाएँ" भी विरासत में मिलती हैं जिन्हें जीन कहा जाता है। ज़्यादातर समय, ये पुस्तिकाएँ हमें स्वस्थ रखने के लिए पूरी तरह से काम करती हैं। हालाँकि, कभी-कभी उनमें छोटी-सी टाइपिंग की गलतियाँ होती हैं जो हमारे दिल को खतरे में डाल सकती हैं।.
एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय रोग (ASCVD) तीव्र देखभाल में प्रमुख प्रगति के बावजूद दुनिया भर में मृत्यु दर का प्रमुख कारण बना हुआ है। आधुनिक निवारक हृदय विज्ञान तेजी से एपोलिपोपrotein B (ApoB)-युक्त लिपोप्रोटीन को एथेरोस्क्लेरोसिस के आवश्यक और कारणात्मक चालकों के रूप में मान्यता दे रहा है।.
कल्पना कीजिए कि आप एक सुंदर घर को देख रहे हैं। घास का मैदान बिल्कुल हरा है। खिड़कियाँ साफ़ और चमकदार हैं। सड़क से, घर बिल्कुल नया लगता है। लेकिन दीवारों के पीछे, "मशीन में एक भूत" है। पानी के पाइप पुराने और जंग लगे हैं। बिजली के तार छिल रहे हैं और चिंगारी पैदा कर रहे हैं। आप केवल बाहर से देखकर इन समस्याओं को नहीं देख सकते। एक दिन, एक पाइप फट जाता है या आग लग जाती है। हर कोई हैरान रह जाता है। वे कहते हैं, "लेकिन घर कितना अच्छा लग रहा था!"
लोग जटिल समस्याओं के सरल उत्तर चाहते हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक—धमनियों की दीवारों के अंदर वसायुक्त, सूजन पैदा करने वाला वह मलबा—ऐसा महसूस होता है जैसे इसे किसी बंद पाइप की तरह “साफ़” किया जा सकता है। यह उम्मीद ऐसे सप्लीमेंट्स में भारी दिलचस्पी जगाती है जो “पلاك को गलाने,” “धमनियों को खोलने,” या “प्राकृतिक रूप से हृदय रोग को ठीक करने” का वादा करते हैं।”
सैम से मिलिए। सैम एक ऐसा व्यक्ति है जो स्वस्थ रहने की बहुत परवाह करता है। सैम हर दिन एक बड़ी हरी सलाद खाता है और तैलीय फास्ट फूड को कभी हाथ नहीं लगाता। सैम हर दोपहर तीन मील पैदल चलता है, तब भी जब बाहर ठंड होती है। जब सैम डॉक्टर के पास जाता है, तो रिपोर्ट काफी अच्छी होती है। सैम का कोलेस्ट्रॉल सुरक्षित क्षेत्र में है। सैम का रक्तचाप बहुत अधिक नहीं है।.