Die Biologie der Atherosklerose – wie Plaque entsteht, warum sie gefährlich ist, was bildgebende Verfahren zeigen und die Beweise dafür, dass eine Rückbildung möglich ist.
Erfahren Sie, wie die altersbereinigte Zahl der Todesfälle aufgrund von Herzerkrankungen zwischen 1970 und 2022 um 81% zurückgegangen ist. Erfahren Sie, wie durch eine Kombination aus Präventionsmaßnahmen in der Bevölkerung und fortschrittlichen Rettungsmaßnahmen Millionen von Menschenleben gerettet werden konnten.
Ist die Verbindung zwischen Stress, Cortisol und Herzerkrankungen real? Erfahren Sie, was die klinischen Belege tatsächlich über die wahren kardiovaskulären Vorteile der Meditation aussagen.
Entdecken Sie, warum das Risiko von Herzerkrankungen mit zunehmendem Alter steigt. Erfahren Sie, wie Arterienversteifung, Zombie-Zellen und kumulatives Cholesterin Ihr Herz beeinflussen.
Können pflanzenbetonte Ernährungsmuster das Herz schützen und die Arterien durch Mechanismen remodellieren, die standardmäßige Nüchtern-ApoB-Messungen nicht vollständig erfassen?
Ist ApoB ein besserer Herzrisikotest als LDL? Standardtests messen die Cholesterinfracht, aber ApoB zählt die tatsächlichen Partikel, die Arterien verstopfen. Erfahren Sie warum.
Ist eine Herzerkrankung ein unvermeidlicher Teil des Alterns? Entdecken Sie, wie Atherosklerose vor der Geburt beginnt und warum eine kumulative ApoB-Exposition ihr lebenslanges Voranschreiten antreibt.
Verstehen Sie das Zwei-Leiter-Modell für die Herzgesundheit. Entdecken Sie, wie ApoB-senkende Diäten, mediterrane Ernährung und Statine die Plaque-Rückbildung beeinflussen.
Ist Herzkrankheit reversibel? Entdecken Sie die bahnbrechenden Primatenstudien, die belegen, wie die Senkung der Blutfette arterielle Schaumzellen abbaut und fortgeschrittene Plaques stabilisiert.
Verstehen Sie, warum ApoB ein genauerer Prädiktor für Herzerkrankungen ist als LDL, wie sich "ApoB-Jahre" im Laufe des Lebens ansammeln und wie Sie Ihr Risiko senken können.
Kann extreme Fitness Herzerkrankungen verbergen? Entdecken Sie, warum lebenslange Ausdauersportler stumme koronare Plaque entwickeln und warum die Senkung von ApoB sie schützen kann
Stellen Sie sich die Szene vor: ein ruhiger Samstagmorgen, die Küche erfüllt von dem schweren, herzhaften Duft von anbratendem Ribeye-Steak und dem rhythmischen Brutzeln von in Butter pochierten Eiern. Jahrzehntelang galt dieses "Steak and Eggs"-Frühstück als der ultimative Ernährungsbösewicht – als Abkürzung zum Herzinfarkt. Kürzlich dachten Wissenschaftler, sie hätten den Schuldigen endlich auf frischer Tat ertappt. Sie fanden ein Molekül in unserem Blut namens Trimethylamin-N-Oxid oder TMAO.
Stell dir vor, du sitzt in einem kleinen, sterilen Arztzimmer. Die Luft ist kühl, das Papier auf der Untersuchungsliege knistert unter dir, und dein Herz pocht gegen deine Rippen – nicht vor Anstrengung, sondern vor Angst. Dein Arzt blickt auf ein Röntgenbild deines Brustkorbs und sagt die Worte, die niemand hören will: "Sie haben eine Verengung."
Frauen wurde lange Zeit eine sehr angsteinflößende Geschichte erzählt. Es war eine Geschichte über die Menopause und das Herz. Wenn man das Alter erreichte, in dem Hitzewallungen einem das Gefühl gaben, in einem Schmelzofen zu stehen, hat man vielleicht um Hilfe gebeten. Aber jahrelang sagten viele Ärzte: "Nein." Sie hatten Angst, dass die Einnahme von Hormonen zu einem Herzinfarkt oder einem Blutgerinnsel führen würde.
Stellen Sie sich einen High-End-Sportwagen vor. Er ist schnittig, glänzend und dafür gebaut, die härtesten Rennen zu gewinnen. Äußerlich sieht er perfekt aus. Die Leute bleiben stehen und starren, wenn er vorbeifährt, weil er aussieht, als könnte er 200 Meilen pro Stunde fahren. Aber tief im Inneren des Motors gibt es ein verstecktes Problem. Die Kraftstoffleitung – das Rohr, das Benzin zum Motor leitet – ist fast vollständig mit Schmutz verstopft. Das Auto kann immer noch fahren, aber es kann seine Höchstgeschwindigkeit nicht erreichen. Wenn sich dieser Schmutz weiter ansammelt, wird der Motor schließlich ganz den Dienst versagen.
Stellen Sie sich vor, Sie laufen auf Ihrem Lieblingstrail. Sie atmen schwer und Ihre Beine fühlen sich schwer an. Plötzlich zieht ein Läufer mit grauem Haar und gleichmäßigem Schritt mühelos an Ihnen vorbei. Er sieht aus, als könnte er dieses Tempo den ganzen Tag halten. Heutzutage ist das ein gewohnter Anblick – "Masters-Sportler" in ihren 60er und 70er Jahren, die schneller und fitter sind als Menschen, die halb so alt sind wie sie.
Der durchschnittliche amerikanische Erwachsene hat zu jedem beliebigen Zeitpunkt etwa 5,6 Gramm Cholesterin im Plasma – ungefähr das Gewicht eines US-Nickels. Eine sorgfältige Massenbilanzmodellierung dessen, was Lipoproteinpartikel für ihre strukturelle Integrität benötigen, plus dem, was spezialisierte Gewebe tatsächlich jeden Tag aus dem Blutkreislauf aufnehmen, legt nahe, dass der tatsächliche zirkulierende Bedarf des Körpers eher bei 1,5 bis 2,7 Gramm liegt. Der zwei- bis vierfache Überschuss ist an sich nicht giftig.
Wenn Ihr Körper ein Blockbuster-Film wäre, wäre Cholesterin der Charakter, den jeder dafür liebt, ihn zu hassen. Wir hören meistens von ihm als den "Bösewicht" der Geschichte – den Schurken, der für Herzprobleme und verstopfte Rohre verantwortlich ist. Aber wenn Cholesterin wirklich so "schlecht" ist, warum findet es sich dann in jeder einzelnen Zelle Ihres Körpers? Warum gibt sich Ihr Körper so viel Mühe, es zu behalten?
Stellen Sie sich einen High-End-Sportwagen vor. Er ist schnittig, glänzend und dafür gebaut, die härtesten Rennen zu bestreiten. Äußerlich sieht er absolut perfekt aus. Aber tief im Inneren des Motors gibt es eine winzige Kraftstoffleitung, die zu rosten begonnen hat. Normalerweise würde eine "Motorkontrollleuchte" auf dem Armaturenbrett aufblinken, um den Fahrer davor zu warnen, dass etwas nicht stimmt. In diesem Auto hat jedoch jemand ein dickes Stück schwarzes Klebeband über die Leuchte geklebt. Der Fahrer treibt das Auto immer weiter an seine Grenzen, fühlt sich unbesiegbar und ahnt nicht, dass der Motor kämpft. Plötzlich – bei einer Geschwindigkeit von 100 Meilen pro Stunde – geht der Motor aus.
Die meisten Menschen glauben, ein Herzinfarkt sei wie ein Blitzschlag. In der einen Minute geht es Ihnen gut, und in der nächsten ändert sich alles. Aber die Wissenschaft zeigt, dass Herzerkrankungen kein plötzlicher Unfall sind. Sie gleichen eher einer langsamen Geschichte, deren Niederschrift vierzig oder fünfzig Jahre dauert.
Viele Menschen verspüren eine tief greifende Angst, wenn sie die Worte "verstopfte Arterien" hören. Wir betrachten unser Herz oft wie das Rohrsystem in einem alten Haus. Wir stellen uns vor, dass sich die Rohre mit der Zeit mit dickem Schmutz füllen. In dieser einfachen Sichtweise ist man gesund, wenn die Rohre frei sind. Wenn die Rohre voller Schmutz sind, steckt man in großen Schwierigkeiten. Wir nehmen an, dass Menschen, die viel Sport treiben, die saubersten Rohre von allen haben werden.
Die meisten Menschen denken, dass "verstopfte Arterien" einfach ein normaler Teil des Älterwerdens sind. Wir behandeln Herzkrankheiten wie graue Haare oder Falten – etwas, das schließlich jedem passiert, lange genug zu leben. Aber was, wenn das falsch ist?
Stell dir vor, du hast gerade eine neue Ernährungsweise begonnen. Du hast Brot, Nudeln und Zucker weggelassen. Stattdessen isst du mehr gesunde Fette wie Steak, Eier und Butter. Du fühlst dich besser als seit Jahren. Deine "Zuckerwerte" sind großartig, dein Blutdruck ist niedrig und du hast jede Menge Energie. In deiner Vorstellung bist du "metabolisch perfekt". Das bedeutet, dass dein Körper hervorragend mit Energie umgeht und dich fit hält.
Lange Zeit glaubten die meisten Ärzte und Patienten, Herzerkrankungen seien eine Einbahnstraße. Sobald sich die Arterien mit Plaque zu füllen begannen, bestand das Ziel einfach darin, den Verfall zu verlangsamen. Wir behandeln es wie ein Rostproblem bei einem alten Auto – man kann den Rost nicht wirklich loswerden; man versucht nur, ihn zu überstreichen oder seine Ausbreitung zu verlangsamen. Es fühlte sich an wie eine unaufhaltsame Kraft des Alterns. Aber was, wenn Herzerkrankungen kein Todesurteil wären? Stellen Sie sich vor, Ihre Arterien wären wie ein Gartenschlauch. .
Jahrzehntelang wurde uns gesagt, ein "normaler" Cholesterinspiegel sei die Eintrittskarte für ein gesundes Herz. Doch die moderne Wissenschaft hat eine überraschende Wahrheit enthüllt: Was wir einst als "normal" bezeichneten, war in Wirklichkeit nie gesund. In den 1960er Jahren wurde ein Gesamtcholesterinspiegel von 240 mg/dL als standardmäßiger, akzeptabler Ausgangswert für einen Erwachsenen angesehen. Heute würde ein Arzt denselben Wert als akute gesundheitliche Krise betrachten.
Ein Koronarkalk-Scan (CAC-Scan) ist eine schnelle, schmerzfreie CT-Untersuchung – ganz ohne Kontrastmittel –, die die Menge an verkalktem, verhärtetem Plaque in den Arterien um Ihr Herz misst. Das Ergebnis ist Ihr CAC-Wert.
Nicht jedes Fett ist gleich – und wo Ihr Körper es speichert, spielt sich als weitaus wichtiger heraus als das, wie viel Sie wiegen. Ist Ihnen jemals aufgefallen, dass zwei Menschen genau dasselbe wiegen und in Bezug auf ihre Gesundheit völlig unterschiedlich sein können? Das liegt daran, dass das Gewicht allein nicht die ganze Geschichte erzählt. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass es wirklich darauf ankommt, wo Ihr Körper Fett speichert – und Fett, das tief in Ihrem Bauch gespeichert wird, genannt viszerales Fett, spielt in einer ganz eigenen Liga, wenn es um gesundheitliche Risiken geht.
Stell dir vor, dein Körper ist eine riesige, geschäftige Stadt. Damit die Stadt funktioniert, braucht sie eine massive Hauptwasserleitung, um Energie und Vorräte zu jedem einzelnen Haus zu transportieren. In deinem Körper ist diese "Hauptwasserleitung" ein riesiges Rohr namens Aorta. Ärzte nennen sie das "Große Gefäß", weil sie die größte und wichtigste Versorgungsleitung in deinem System ist.
Jahrzehntelang teilten Ärzte und Läufer eine beruhigende Überzeugung: Wenn man Marathons lief, war das Herz kugelsicher. Dies war als die "Bassler-Hypothese" bekannt, die Vorstellung, dass das Beenden eines 26-Meilen-Runs einem eine "Aus-dem-Gefängnis-frei"-Karte gegen Herzkrankheiten verlieh. Als jedoch moderne Herzuntersuchungen verbessert wurden, erlebten Ärzte einen Schock. Genau die Menschen, die am fittesten auf dem Planeten waren – lebenslange Marathonläufer und Radfahrer –, wiesen oft mehr "Rost" oder Ablagerungen in ihren Herzröhrchen (Arterien) auf als Menschen, die auf dem Sofa saßen.
Wenn Sie morgen aufwachen und ein seltsames Muttermal auf Ihrer Haut sehen oder einen schmerzhaften Knoten in Ihrem Hals spüren, würden Sie das wahrscheinlich nicht ignorieren. Sie würden es sich ansehen, sich Sorgen machen und höchstwahrscheinlich einen Arzt anrufen. Diese Reaktion ist völlig natürlich. Als Menschen sind wir darauf programmiert, auf Dinge zu reagieren, die wir sehen und fühlen können. Sichtbare Probleme erregen unsere Aufmerksamkeit und erzeugen Dringlichkeit.
Seit Jahrzehnten sind wir darauf konditioniert, Herzerkrankungen als plötzliche Katastrophe anzusehen – als einen kardialen “Blitzschlag”, der im sechsten oder siebten Lebensjahrzehnt eintritt. In Wirklichkeit ist die atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankung ein lebenslanger biologischer Prozess, ein stiller Passagier, der in unserer Jugend an Bord des Schiffes geht. Trotz von Bergen an “fettarmen” Ernährungsratschlägen bleiben Herzerkrankungen die globale Todesursache Nummer eins.
Das Molekül, das Ihren Darm mit Ihrem Herzen verbindet: 5 überraschende Wahrheiten über TMAO. Das unsichtbare metabolische Relais: Eine meta-organismale Achse. Die menschliche Gesundheit wurde einst durch eine rein genomische Linse betrachtet, doch neuere Forschungen zur Darm-Organ-Achse offenbaren, dass unsere Physiologie durch ein "meta-organismales" Relais gesteuert wird.
EIN STEAK IM HERZEN. Warum der Verlust eines Gens vor Millionen von Jahren die Epidemie der Herzerkrankungen erklären könnte. Das "verborgene" Rätsel der Herzerkrankungen. 15% der Herzinfarkte betreffen Patienten ohne klassische Risikofaktoren wie Rauchen oder hohen Cholesterinspiegel.
Seit Jahrzehnten stehen Ärzte und Wissenschaftler vor einem "Henne-Ei-Mysterium". Wenn jemand einen Herzinfarkt erleidet, sind seine Arterien mit zwei spezifischen Dinge gefüllt: fettigen Ablagerungen (Lipiden) und Anzeichen einer "schwellenden" Immunreaktion (Entzündung).
Jahrzehntelang wurde der Öffentlichkeit erzählt, dass ein tägliches Glas Wein das Geheimnis für ein längeres Leben sein könnte. Dieser Glaube stammt größtenteils von der sogenannten J-Kurve – einem statistischen Muster, das nahelegt, dass leichte Trinker bessere kardiovaskuläre Ergebnisse erzielen als sowohl starke Trinker als auch Menschen, die völlig abstinent sind. Die Implikation war tröstlich: ein bisschen Alkohol könnte schützend wirken.
Die atherosklerotische kardiovaskuläre Erkrankung (ASCVD) bleibt trotz großer Fortschritte in der Akutversorgung die weltweit häufigste Todesursache. Die moderne Präventionskardiologie erkennt Apolipoprotein-B(ApoB)-haltige Lipoproteine zunehmend als die notwendigen und ursächlichen Treiber der Atherosklerose an.
Die klinische Beurteilung des Koronarkalks (CAC) hat in den letzten drei Jahrzehnten einen Paradigmenwechsel erfahren und sich von einem Forschungsinstrument zu einem zentralen Instrument der kardiovaskulären Risikostratifizierung entwickelt.
Die Landschaft der präventiven Kardiologie hat durch das Aufkommen der subklinischen Bildgebung, insbesondere der Quantifizierung des Koronarkalks (CAC), einen tiefgreifenden Wandel erfahren. Jahrzehntelang stützte sich die kardiovaskuläre Risikobewertung fast ausschließlich auf probabilistische Modelle, die aus populationsweiten Beobachtungsdaten abgeleitet wurden.
Wir kennen alle die Geschichte. Es ist die Legende von "Onkel Joe" (oder Tante Sally oder einem Nachbarn von der Straße). Er hat jeden Tag eine Schachtel Zigaretten geraucht, jeden Morgen Speck und Eier zum Frühstück gegessen, sein Leben lang keinen Tag Sport getrieben und ist trotzdem 98 Jahre alt geworden mit dem Herzen eines Teenagers.
Die Menopause ist nicht einfach nur das lokale Herunterfahren der Fortpflanzungsfunktion; sie ist eine weitreichende neuroendokrine Neukonfiguration, die durch sinkende Spiegel und unvorhersehbare Schwankungen der Ovarialsteroide gekennzeichnet ist. Für das weibliche Gehirn funktioniert diese Umstellung wie ein metabolischer “Reset”.”
Klinische Paradigmen der Krankheitsremission: Biologische Differenzierung zwischen der Heilung pathologischer Prozesse und der Umkehrung struktureller Schäden
Die medizinische Gemeinschaft hat historisch zwischen der Auflösung akuter Erkrankungen und dem langfristigen Management chronischer Krankheiten unterschieden. Da sich die Lebensstilmedizin zu einer formalen klinischen Disziplin entwickelt hat, hat sie eine kritische Lücke in der medizinischen Taxonomie offengelegt: das Versäumnis, klar zwischen der Heilung eines aktiven pathologischen Prozesses und der Umkehrung der durch diesen Prozess verursachten strukturellen Schäden zu differenzieren.
Zusammenfassung: Der Paradigmenwechsel bei akuten Koronarsyndromen
Für einen Großteil der modernen Kardiologie wurde der akute Myokardinfarkt (AMI) von einem “Sanitärmodell” dominiert: Atherosklerotische Plaque lagert sich über Jahre an, verengt das Koronarlumen zunehmend und rupturiert schließlich, wodurch eine Thrombozitenaggregation und ein abrupter, den Blutfluss einschränkender Verschluss ausgelöst werden.
Stellen Sie sich vor, Sie fahren mit Ihrem Auto über eine lange, einsame Autobahn. Sie fühlen sich sicher, weil Sie auf Ihr Armaturenbrett schauen. Der Tank ist voll, die Motortemperatur ist in Ordnung und keine Warnleuchte blinkt. Für Sie scheint das Auto perfekt zu sein. Aber tief im Inneren des Motors, unsichtbar, leckt eine kleine Kraftstoffleitung oder ein Riemen beginnt auszufransen. Sie würden nicht allein durch den Blick auf das Armaturenbrett wissen, dass ein Problem vorliegt. Sie würden es erst erfahren, wenn Sie rechts heranfahren, die Motorhaube öffnen und einen Mechaniker die tatsächlichen Teile überprüfen lassen.
Die Veröffentlichung der Studie von Bergström et al. im Journal of the American Medical Association (JAMA) am 9. November 2025 stellt einen Meilenstein beim Übergang von der populationsbasierten Risikoabschätzung zur individualisierten, krankheitsbasierten Risikobewertung dar.¹ Diese im Rahmen der Swedish Cardiopulmonary Bioimage Study (SCAPIS) durchgeführte Beobachtungskohortenstudie analysierte 24.791 Personen im Alter von 50 bis 64 Jahren ohne bekannte Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Stellen Sie sich einen Mann namens John vor, der gerade 60 geworden ist. John fühlt sich großartig. Er geht spazieren, isst sein Grünzeug und kann immer noch mit seinen Enkelkindern mithalten. Kürzlich ging er zu einer großen Untersuchung zu seinem Arzt. Der Arzt sah sich seine Diagramme an, prüfte seinen Blutdruck und gab ihm einen "normalen" Bericht. Seine Tests zeigten keine großen Verstopfungen und seine Cholesterinwerte sahen "gut" aus. John verließ die Praxis mit dem Gefühl, das Herz eines Teenagers zu haben.
Kann der LDL-Spiegel zu niedrig sein? Was PCSK9-Hemmer für die Gesundheit des Gehirns bedeuten
PCSK9-Hemmer gehören zu den wirksamsten verfügbaren cholesterinsenkenden Medikamenten. Sie können den LDL-Spiegel (“schlechtes Cholesterin”) um 50–60% oder mehr senken – und in manchen Fällen den LDL-Spiegel unter 20 mg/dl bringen.
Das ist ein unglaubliches Mittel zur Vorbeugung von Herzinfarkten und Schlaganfällen. Doch es wirft auch eine berechtigte Frage auf: Wenn das Gehirn Cholesterin benötigt, könnte der LDL-Spiegel dann “zu niedrig” werden und das Risiko für Alzheimer oder Demenz erhöhen?
Stell dir einen Mann namens Sam vor. Sam ist die Art von Mensch, die wir alle sein wollen. Er läuft jeden Morgen fünf Meilen, isst jede Menge buntes Gemüse und meidet Junkfood. Als Sam zu seiner jährlichen Untersuchung ging, hatte sein Arzt großartige Neuigkeiten. Der Arzt schaute auf Sams Blutbild und sagte: "Ihre Werte sind perfekt! Ihr Gesamtcholesterin ist niedrig und Ihr LDL sieht großartig aus. Ihr Herz ist in bester Verfassung."
Viele Menschen leben mit einer stillen Angst. Sie glauben, dass ihr Herz mit zunehmendem Alter von Natur aus schwächer wird. Sie denken, dass verstopfte Arterien eine "Einbahnstraße" sind. Die meisten Menschen stellen sich Herzkrankheiten wie ein Auto vor, das einen steilen Hügel hinunterrollt. Sie glauben, das Beste, was sie tun können, sei, auf die Bremse zu treten, um das Auto zu verlangsamen, bevor es abstürzt. Sie hoffen, dass sie durch "überwiegend gesundes" Verhalten das Schlimmste hinauszögern können.
Das Management der koronaren Herzkrankheit (KHK) wurde traditionell durch die Brille des “Risikomanagements” betrachtet. In diesem Paradigma werden pharmakologische Interventionen wie Statine und prozedurale Ansätze wie die perkutane koronare Intervention (PCI) oder die Koronarbypass-Operation (CABG) eingesetzt, um das erwartete Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen. Diese Ansätze befassen sich jedoch primär mit Spätmanifestationen – den “stromabwärts” gelegenen Folgen – und nicht mit den “stromaufwärts” gelegenen zellulären und molekularen Treibern der Plaquebildung und -instabilität.
Jahrzehntelang war die präventive Kardiologie in einem einzigen, mächtigen Konzept verankert: der "Lipidhypothese". Wir gingen von der Annahme aus, dass die Cholesterinansammlung – insbesondere von LDL-C – der Haupttreiber der atherosklerotischen kardiovaskulären Erkrankung ist. Die klinische Vorgabe war unkompliziert: LDL-C senken, und das Herzinfarktrisiko sinkt entsprechend. Auch wenn dieser Ansatz, der maßgeblich durch die Statintherapie vorangetrieben wurde, unbestreitbar Millionen von Leben gerettet hat, wissen wir heute, dass es sich dabei um eine unvollständige Strategie handelt.
Kann ein Leistungssportler eine Herzerkrankung haben? Kurze Antwort: ja. Ich bin lebenslanger Ausdauer-Radfahrer – jetzt 65 Jahre alt – mit drei nationalen Rekorden und zwei Weltrekorden. Ich glaubte einst, Fitness sei ein Schutz.
Kurze Antwort: ja. Ich bin lebenslanger Ausdauer-Radfahrer – jetzt 65 Jahre alt – mit drei nationalen Rekorden und zwei Weltrekorden. Ich glaubte einst, Fitness sei ein Schutz. Aber Herzerkrankungen ist es egal, wie fit man ist. So kam ich von fünf blockierten Arterien zu einem weiteren Weltrekord – und das können Sportler tun, um ihre Herzen zu schützen.
Die Menschen wollen einfache Antworten auf komplexe Probleme. Atherosklerotische Plaque – diese fettige, entzündliche Ansammlung in den Wänden der Arterien – vermittelt das Gefühl, man müsse sie wie ein verstopftes Rohr “ausspülen” können. Diese Hoffnung schürt ein massives Interesse an Nahrungsergänzungsmitteln, die versprechen, “Plaque aufzulösen”, “Arterien zu reinigen” oder “Herzerkrankungen auf natürliche Weise rückgängig zu machen”.”
Um den langjährigen "kalten Krieg" zwischen dem Paleo-Lager von Dr. Loren Cordain und dem pflanzlichen Paradigma von Dr. T. Colin Campbell wirklich beizulegen, müssen wir über die Schlagworte hinausblicken und uns auf die biologischen Mechanismen von Krankheiten konzentrieren. Seit Jahrzehnten wird uns gesagt, es handele sich um eine binäre Wahl. Doch die Forschung aus den Jahren 2024 und 2025 hat uns einen weitaus interessanteren "mittleren Weg" aufgezeigt. Die eine Seite hält die Krone für die Herzgesundheit, während die andere von Anfang an zu Recht Alarm wegen der Lebensmittelqualität geschlagen hat.
Atherosklerose ist eine chronische, fortschreitende Gefäßerkrankung, die traditionell durch Maßnahmen behandelt wird, die darauf abzielen, ihr Fortschreiten zu verlangsamen.1 Die messbare Umkehr dieser Erkrankung – definiert als strukturelle Regression – stellt das beste therapeutische Ergebnis in der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen dar.2 Die Regression zeigt sich angiographisch durch eine Zunahme des minimalen Lumendurchmessers (MLD) oder eine Abnahme des prozentualen Stenosedurchmessers (%DS).
Praxisnahe, evidenzbasierte Fragen und Antworten, inspiriert von der Ornish-Debatte
Einleitung: Warum diese Frage nicht verschwindet
Dean Ornish behauptet seit Jahrzehnten, dass intensive Lebensstiländerungen – insbesondere eine fast vegane, sehr fettarme Ernährung – Herzerkrankungen nicht nur vorbeugen, sondern diese sogar tatsächlich rückgängig machen können.
Neu5Gc, pflanzlicher Schutz und atherosklerotische Herzerkrankung
F1. Was ist Neu5Gc und warum wird es mit Herzerkrankungen in Verbindung gebracht?
Neu5Gc (N-Glycolylneuraminsäure) ist eine Art von Sialsäure, die auf den Zellen der meisten Säugetiere vorkommt – das bedeutet, sie ist in rotem Fleisch (Rind, Schwein, Lamm) enthalten. Menschen können Neu5Gc jedoch aufgrund einer Mutation im CMAH-Gen, die nach der Trennung unserer Abstammungslinie von den Menschenaffen auftrat, nicht selbst herstellen.
Neue Forschungsergebnisse der University of California, Riverside legen nahe, dass Mikroplastik Herzerkrankungen direkt beschleunigen kann – insbesondere bei Männern.
Hier ist, was die Studie herausgefunden hat, erklärt in einfachen Fragen und Antworten.
F: Was genau ist Mikroplastik?
A: Mikroplastik sind winzige Kunststoffpartikel, die freigesetzt werden durch:
Lebensmittelverpackungen
Kleidung und Textilien
Haushaltskunststoffe
Industrieabfälle
Lerne Sam kennen. Sam ist eine Person, der es sehr wichtig ist, gesund zu bleiben. Sam isst jeden Tag einen großen grünen Salat und fasst niemals fettiges Fast Food an. Sam geht jeden Nachmittag drei Meilen spazieren, selbst wenn es draußen kalt ist. Wenn Sam zum Arzt geht, sieht der Bericht ziemlich gut aus. Sams Cholesterinspiegel ist im sicheren Bereich. Sams Blutdruck ist nicht zu hoch.
Stellen Sie sich einen Weltklasse-Läufer vor. Diese Person rast durch Marathons, ernährt sich von dem, was sie für eine "perfekte" Ernährung hält, und hat das Gefühl, in der Form ihres Lebens zu sein. Dann erleidet sie ohne Vorwarnung einen Herzinfarkt. Dies ist das Paradoxon "fit, aber nicht immun". Es ist eine geheime Angst vieler aktiver Menschen.
Steigt das Risiko für Arteriosklerose mit dem Alter? Ja. Arteriosklerose gilt als Alterserkrankung. Die Wahrscheinlichkeit und der Schweregrad von Plaqueablagerungen in den Arterien nehmen mit dem Alter zu, selbst wenn andere Risikofaktoren wie Rauchen, hoher Cholesterinspiegel oder Bluthochdruck kontrolliert werden.
Koronare Atherosklerose kann sich unter definierten Bedingungen zurückbilden. Serielle intravaskuläre Ultraschalluntersuchungen (IVUS) und koronare Computertomographie-Angiographien (CCTA) zeigen, dass eine intensive Senkung des LDL-Cholesterins (LDL-C) durch hochdosierte Statine, PCSK9-Hemmer und, in ausgewählten Fällen, Icosapent-Ethyl das Plaquevolumen verringern kann. Paradoxerweise bleibt das arterielle Lumen oft unverändert oder kann sich sogar durch ein inverses oder konstriktives Remodeling verengen. Ergänzende Lebensstilstudien wie die Ornish-Studie zeigten eine angiographische Regression, die primär durch eine verbesserte endotheliale und vasomotorische Funktion angetrieben wird.
Die Fakten
Sind Herzstents notwendig? Die kurze Antwort: Ja und nein. Obwohl dies eine komplizierte Frage ist und die Antwort noch komplizierter sein kann, lautet die präziseste und einfachste Lösung wie folgt:
Ja, wenn Sie einen Herzinfarkt haben, und nein bei allem anderen.
Das Training half nicht. Mein Name ist Dr. Peter Megdal, und dies ist meine Geschichte, wie ich meine Herzerkrankung geheilt habe. Im Jahr 2010 bemerkte ich bei Rennen einen starken Rückgang meiner Leistung. Rennradfahrer haben Leistungsmesser an ihren Fahrrädern angebracht, damit wir genau messen können, wie leistungsfähig wir im Training und bei Wettkämpfen sind. Ich war 50 Jahre alt, und mein Trainer sowie meine Freunde sagten mir alle, dass dies daran liege, dass ich älter werde, aber ich wusste, dass ein Rückgang um 15% ziemlich stark und nicht normal war, insbesondere innerhalb von nur ein oder zwei Jahren.
