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Placca, arterie e malattie

La biologia dell'aterosclerosi: come si forma la placca, perché è pericolosa, cosa rivelano le immagini e le prove che l'inversione è possibile.

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Does gum disease cause heart disease? Explore what the medical evidence actually shows about the link between periodontitis, artery plaque, and heart health.
Scopri come i decessi per malattie cardiache, corretti per età, siano diminuiti di 81% dal 1970 al 2022. Scopri come la prevenzione a livello di popolazione e le tecniche avanzate di primo soccorso abbiano contribuito insieme a salvare milioni di vite.
Il legame tra stress, cortisolo e malattie cardiache è reale? Esplora ciò che le prove cliniche dicono realmente sui veri benefici cardiovascolari della meditazione.
Scopri perché il rischio di malattie cardiache aumenta con l'età. Scopri come l'irrigidimento arterioso, le cellule zombie e il colesterolo accumulato influiscono sul tuo cuore.
Possono i modelli dietetici a prevalenza vegetale proteggere il cuore e rimodellare le arterie attraverso meccanismi che le normali misurazioni a digiuno dell'ApoB non riescono a cogliere appieno?
L'ApoB è un test del rischio cardiaco migliore rispetto all'LDL? I test standard misurano il carico di colesterolo, ma l'ApoB conta le particelle effettive che bloccano le arterie. Scopri il perché.
Le malattie cardiache sono una parte inevitabile dell'invecchiamento? Scopri come l'aterosclerosi inizia prima della nascita e perché l'esposizione cumulativa all'apoB ne guida la progressione per tutta la vita.
Comprendi il quadro delle due scale per la salute del cuore. Scopri in che modo le diete che abbassano l'ApoB, l'alimentazione mediterranea e le statine influiscono sulla regressione della placca.
Le malattie cardiache sono reversibili? Scopri i fondamentali studi sui primati che dimostrano come la riduzione dei lipidi elimini le cellule schiumose arteriose e stabilizzi le placche avanzate.
Comprendi perché l'ApoB sia un indicatore più accurato delle malattie cardiache rispetto all'LDL, come gli "anni-ApoB" si accumulino nel corso della vita e come ridurre il rischio.
L'esercizio fisico estremo può nascondere le malattie cardiache? Scopri perché gli atleti di endurance di lunga data sviluppano placche coronariche silenziose e perché la riduzione dell'ApoB potrebbe proteggerli
Separa le prove scientifiche dai miti nutrizionali con una revisione critica dell'olio d'oliva e delle malattie cardiovascolari.
Immaginate la scena: una tranquilla mattina di sabato, la cucina riempita dal profumo intenso e saporito di una costata di manzo rosolata e dal sfrigolio ritmico di uova affogate nel burro. Per decenni, questa colazione a base di "bistecca e uova" è stata dipinta come la nemica giurata della salute: una scorciatoia per un infarto. Di recente, gli scienziati pensavano di aver finalmente colto il colpevole con le mani nel sacco. Hanno trovato nel nostro sangue una molecola chiamata N-ossido di trimetilammina, o TMAO.
Immagina di essere seduto in un piccolo studio medico impersonale. L'aria è fresca, la carta sul lettino da visita fa frusciare sotto di te e il cuore ti batte forte contro le costole, non per l'esercizio fisico, ma per la paura. Il medico guarda una radiografia del tuo torace e pronuncia le parole che nessuno vorrebbe mai sentire: "Ha un blocco."
Per molto tempo alle donne è stata raccontata una storia molto spaventosa. Era una storia sulla menopausa e il cuore. Se arrivavi all'età in cui le vampate di calore cominciavano a farti sentire come se ti trovassi in un forno, potevi chiedere aiuto. Ma per anni molti medici rispondevano di "no". Temevano che l'assunzione di ormoni potesse provocare un infarto o un coagulo di sangue.
Immagina un'auto sportiva di alta gamma. È elegante, lucida e costruita per vincere le gare più dure. All'esterno sembra perfetta. La gente si ferma a fissarla quando passa perché sembra capace di raggiungere le 200 miglia orarie. Ma nel profondo del motore c'è un problema nascosto. Il condotto del carburante – il tubo che trasporta la benzina al motore – è quasi completamente intasato di morchia. L'auto può ancora camminare, ma non riesce a raggiungere la sua velocità massima. Se quella morchia continua ad accumularsi, alla fine il motore smetterà del tutto di funzionare.
Immagina di correre sul tuo sentiero preferito. Hai il fiatone e le gambe pesanti. All'improvviso, un runner con i capelli grigi e un'andatura costante ti sfreccia accanto. Sembra che possa mantenere quel ritmo tutto il giorno. È una vista comune oggi: "atleti master" sulla sessantina e settantina che sono più veloci e in forma di persone che hanno la metà dei loro anni.
L'adulto americano medio trasporta circa 5,6 grammi di colesterolo in circolazione nel plasma in un dato momento — circa il peso di una moneta da cinque centesimi di dollaro degli Stati Uniti. Un'attenta modellazione del bilancio di massa di ciò di cui le particelle lipoproteiche hanno bisogno per l'integrità strutturale, oltre a ciò che i tessuti specializzati prelevano effettivamente dal flusso sanguigno ogni giorno, suggerisce che il reale fabbisogno circolante del corpo sia più vicino a 1,5-2,7 grammi. L'eccedenza da due a quattro volte superiore non è tossica in sé.
Se il tuo corpo fosse un film di grande successo, il colesterolo sarebbe il personaggio che tutti amano odiare. Di solito ne sentiamo parlare come del "cattivo" della storia, il tipico antagonista responsabile di problemi cardiaci e arterie ostruite. Ma se il colesterolo è davvero così "cattivo", perché si trova in ogni singola cellula del tuo corpo? Perché il tuo organismo si impegna così tanto per trattenerlo?
Immagina un'auto sportiva di lusso. È elegante, lucida e costruita per affrontare le gare più difficili. All'esterno, sembra assolutamente perfetta. Ma nel profondo del motore, c'è un minuscolo tubo della benzina che ha iniziato a arrugginirsi. Normalmente, una spia "controlla motore" si accenderebbe sul cruscotto per avvertire il guidatore che qualcosa non va. Tuttavia, in questa macchina, qualcuno ha messo un grosso pezzo di nastro adesivo nero sopra la spia. Il guidatore continua a spingere l'auto al limite, sentendosi invincibile, totalmente ignaro che il motore stia facendo fatica. All'improvviso, a 160 chilometri all'ora, il motore si spegne.
La maggior parte delle persone pensa che un attacco cardiaco sia come un fulmine. Un minuto stai bene e quello dopo tutto cambia, ma la scienza dimostra che le malattie cardiache non sono un incidente improvviso. È più simile a una storia lenta che impiega quaranta o cinquant'anni per essere scritta.
Molte persone provano una profonda paura quando sentono le parole "arterie ostruite". Spesso pensiamo al nostro cuore come all'impianto idraulico di una vecchia casa. Immaginiamo che, col tempo, i tubi si riempiano di una melma densa. In questa semplice visione, se i tubi sono liberi, si è sani. Se i tubi sono pieni di melma, si è nei guai fino al collo. Diamo per scontato che le persone che fanno molto movimento avranno i tubi più puliti in assoluto.
La maggior parte delle persone pensa che le "arterie ostruite" siano solo una normale parte dell'invecchiamento. Trattiamo le malattie cardiache come i capelli grigi o le rughe, qualcosa che alla fine accade a tutti se si vive abbastanza a lungo. Ma e se questo fosse sbagliato?
Immagina di aver appena iniziato un nuovo modo di mangiare. Hai eliminato pane, pasta e zucchero. In compenso, stai mangiando più grassi sani, come bistecche, uova e burro. Ti senti meglio di quanto non accadesse da anni. I tuoi "livelli di zucchero" sono ottimi, la tua pressione sanguigna è bassa e hai un'energia straordinaria. Nella tua mente, sei "metabolicamente perfetto". Questo significa che il tuo corpo sta facendo un ottimo lavoro nel gestire l'energia e nel mantenerti in forma.
Per molto tempo, la maggior parte dei medici e dei pazienti ha creduto che le malattie cardiache fossero una strada a senso unico. Una volta che le arterie iniziavano a ostruirsi con la placca, l'obiettivo era semplicemente rallentare il declino. Le trattavamo come un problema di ruggine su una vecchia macchina: non puoi davvero sbarazzarti della ruggine, cerchi solo di verniciarla sopra o di evitare che si diffonda troppo velocemente. Sembrava una forza inarrestabile dell'invecchiamento. Ma cosa succederebbe se le malattie cardiache non fossero una condanna a morte? Immagina che le tue arterie siano come un tubo da giardino. .
Per decenni ci è stato detto che un livello di colesterolo "normale" è il passaporto per un cuore sano. Ma la scienza moderna ha rivelato una verità sorprendente: ciò che un tempo chiamavamo "normale" non è mai stato realmente sano. Negli anni '60, un livello di colesterolo totale di 240 mg/dL era considerato un valore di riferimento standard e accettabile per un adulto. Oggi un medico considererebbe quello stesso numero come un'emergenza sanitaria urgente.
Un esame del calcio coronario (CAC) è una TAC rapida e indolore — senza bisogno di mezzo di contrasto — che misura la quantità di placca calcificata e indurita nelle arterie intorno al cuore. Il risultato è il punteggio CAC.
Non tutto il grasso è uguale — e il punto in cui il tuo corpo lo immagazzina si rivela essere molto più importante di quanto pesi. Hai mai notato che due persone possono pesare esattamente allo stesso modo ed essere completamente diverse per quanto riguarda la loro salute? Questo perché il peso da solo non racconta tutta la storia. Gli scienziati hanno scoperto che il luogo in cui il corpo immagazzina il grasso è ciò che conta davvero — e il grasso immagazzinato in profondità nella pancia, chiamato grasso viscerale, è in una categoria a sé stante quando si parla di rischi per la salute.
Immagina che il tuo corpo sia una città gigante e frenetica. Perché la città funzioni, ha bisogno di un unico grande tubo dell'acqua principale per trasportare energia e rifornimenti a ogni singola casa. Nel tuo corpo, quell""acquedotto principale" è un gigantesco tubo chiamato aorta. I medici lo chiamano il "Grande Vaso" perché è la linea elettrica più grande e importante del tuo sistema.
Per decenni, medici e podisti hanno condiviso una confortante convinzione: se correvi le maratone, il tuo cuore era a prova di bomba. Questa era nota come l""ipotesi di Bassler", l'idea che completare una gara di 26 miglia ti desse una sorta di "carta esci gratis di prigione" contro le malattie cardiache. Tuttavia, con il miglioramento delle moderne scansioni cardiache, i medici hanno avuto una brutta sorpresa. Le persone stesse che erano le più in forma del pianeta — maratoneti e ciclisti di lunga data — mostravano spesso più "ruggine" o accumuli nei tubi del cuore (arterie) rispetto alle persone che stavano sul divano.
Se ti svegliassi domani e vedessi uno strano neo sulla pelle o sentissi un nodulo doloroso sul collo, probabilmente non lo igranoreresti. Lo guarderesti, ti preoccuperesti e molto probabilmente chiameresti un medico. Quella reazione è del tutto naturale. Come esseri umani, siamo programmati per rispondere a ciò che possiamo vedere e toccare. I problemi visibili catturano la nostra attenzione e creano urgenza.
Per decenni siamo stati condizionati a considerare le malattie cardiache come una catastrofe improvvisa, un “fulmine a ciel sereno” cardiaco che si manifesta nella sesta o settima decina di vita. In realtà, le malattie cardiovascolari aterosclerotiche sono un processo biologico che dura tutta la vita, un passeggero silenzioso che sale a bordo nella nostra giovinezza. Nonostante montagne di consigli dietetici a “basso contenuto di grassi”, le malattie cardiache rimangono la principale causa di mortalità a livello globale.
La molecola che collega il tuo intestino al tuo cuore: 5 verità sorprendenti sul TMAO. Il relay metabolico invisibile: un asse meta-organismico. La salute umana un tempo era vista attraverso una lente puramente genomica, eppure la ricerca emergente sull'asse intestino-organo rivela che la nostra fisiologia è gestita da un relay "meta-organismico".
UNA PUGnalata AL CUORE. Perché la perdita di un gene avvenuta milioni di anni fa potrebbe spiegare l’epidemia di malattie cardiache. Il mistero "nascosto" delle malattie cardiache. Il 15% degli infarti colpisce pazienti privi dei tradizionali fattori di rischio, come il fumo o il colesterolo alto.
Per decenni, medici e scienziati sono stati intrappolati nel dilemma di "chi è nato prima tra l'uovo e la gallina". Quando qualcuno ha un attacco cardiaco, le sue arterie sono piene di due cose specifiche: accumulo di grasso (lipidi) e segni di una risposta immunitaria "gonfia" (infiammazione).
Per decenni, al pubblico è stato detto che un bicchiere di vino al giorno potrebbe essere il segreto della longevità. Questa convinzione deriva in gran parte dalla cosiddetta curva a J, un modello statistico che suggerisce che i bevitori moderati abbiano risultati cardiovascolari migliori sia rispetto ai bevitori forti che a chi è totalmente astemio. L'implicazione era rassicurante: un po' di alcol poteva avere una funzione protettiva.
Le malattie cardiovascolari aterosclerotiche (ASCVD) rimangono la principale causa di mortalità a livello globale nonostante i grandi progressi nell'assistenza acuta. La cardiologia preventiva moderna riconosce sempre più le lipoproteine contenenti apolipoproteina B (ApoB) come i fattori causali e necessari dell'aterosclerosi.
La valutazione clinica del calcio delle arterie coronariche (CAC) ha subito un cambiamento di paradigma negli ultimi tre decenni, evolvendosi da strumento di ricerca a strumento centrale nella stratificazione del rischio cardiovascolare.
Il panorama della cardiologia preventiva ha subito una profonda trasformazione con l'emergere dell'imaging subclinico, in particolare la quantificazione del calcio delle arterie coronariche (CAC). Per decenni, la valutazione del rischio cardiovascolare si è basata quasi esclusivamente su modelli probabilistici derivati da dati osservazionali su scala di popolazione.
Conosciamo tutti la storia. È la leggenda dello "Zio Joe" (o della Zia Sally, o di un vicino di casa). Fumava un pacchetto di sigarette al giorno, mangiava pancetta e uova a colazione ogni mattina, non ha mai fatto un giorno di esercizio fisico in vita sua, eppure è vissuto fino a 98 anni con il cuore di un adolescente.
La transizione menopausale non è semplicemente una cessazione locale della funzione riproduttiva, ma una riconfigurazione neuroendocrina di vasta portata, caratterizzata da livelli in declino e oscillazioni imprevedibili degli steroidi ovarici. Per il cervello femminile, questo cambiamento funziona come un “ripristino” metabolico.”
Paradigmi clinici della risoluzione delle malattie: differenziazione biologica tra la cura dei processi patologici e la reversibilità del danno strutturale Storicamente, la comunità medica ha distinto tra la risoluzione di una malattia acuta e la gestione a lungo termine di una malattia cronica. Con la maturazione della medicina dello stile di vita in una disciplina clinica formale, è emersa una lacuna critica nella tassonomia medica: l'incapacità di differenziare chiaramente tra la cura di un processo patologico attivo e la reversibilità del danno strutturale prodotto da tale processo.
Sintesi esecutiva: Il cambio di paradigma nelle sindromi coronariche acute Per gran parte della cardiologia moderna, l'infarto miocardico acuto (IMA) è stato dominato da un “modello idraulico”: la placca aterosclerotica si accumula nel corso degli anni, restringe progressivamente il lume coronarico e infine si rompe, innescando una trombosi e un'improvvisa occlusione che limita il flusso.
Immagina di guidare la tua macchina lungo un'autostrada lunga e silenziosa. Ti senti al sicuro perché stai guardando il cruscotto. Il serbatoio della benzina è pieno, la temperatura del motore è normale e nessuna spia è accesa. Per te, l'auto sembra perfetta. Ma nel profondo del motore, fuori dalla vista, un piccolo tubo del carburante sta perdendo o una cinghia sta iniziando a consumarsi. Non sapresti che c'è un problema semplicemente guardando il cruscotto. Lo sapresti solo se ti accostassi, sollevassi il cofano e facessi dare un'occhiata ai pezzi reali da un meccanico. La pubblicazione dello studio di Bergström et al. sul Journal of the American Medical Association (JAMA) il 9 novembre 2025 rappresenta un momento storico nella transizione dalla stima del rischio basata sulla popolazione alla valutazione del rischio individualizzata e basata sulla malattia.¹ Questo studio di coorte osservazionale, condotto nell'ambito dello Swedish Cardiopulmonary Bioimage Study (SCAPIS), ha analizzato 24.791 individui di età compresa tra 50 e 64 anni senza malattie cardiovascolari conclamate.
Immagina un uomo di nome John che ha appena compiuto 60 anni. John si sente benissimo. Fa passeggiate, mangia le sue verdure e riesce ancora a stare al passo con i suoi nipoti. Di recente è andato dal medico per un controllo approfondito. Il medico ha esaminato le sue cartelle, gli ha controllato la pressione sanguigna e gli ha dato un referto "normale". I suoi esami non hanno evidenziato grandi ostruzioni e i suoi valori del colesterolo sembravano "a posto". John ha lasciato lo studio sentendosi come se avesse il cuore di un adolescente.
Il livello di LDL può essere troppo basso? Cosa comportano gli inibitori della PCSK9 per la salute del cervello Gli inibitori della PCSK9 sono tra i trattamenti ipocolesterolemizzanti più potenti disponibili. Sono in grado di ridurre il livello di LDL (“colesterolo cattivo”) del 50–60% o più e, in alcuni casi, di portare il livello di LDL al di sotto dei 20 mg/dL. Si tratta di uno strumento straordinario per prevenire infarti e ictus. Ma solleva anche una domanda legittima: se il cervello ha bisogno di colesterolo, il livello di LDL potrebbe diventare “troppo basso” e aumentare il rischio di Alzheimer o demenza?
Immagina un uomo di nome Sam. Sam è il tipo di persona che tutti vorremmo essere. Corre cinque miglia ogni mattina, mangia molte verdure colorate ed evita il cibo spazzatura. Quando Sam è andato alla sua visita di controllo annuale, il suo medico ha avuto un'ottima notizia. Il medico ha guardato gli esami del sangue di Sam e ha detto: "I tuoi valori sono perfetti! Il tuo colesterolo totale è basso e il tuo LDL ha un aspetto fantastico. Il tuo cuore è in forma splendida"."
Molte persone convivono con una paura silenziosa. Credono che, con l'avanzare dell'età, il loro cuore diventerà naturalmente più debole. Pensano che le arterie ostruite siano una "strada a senso unico". La maggior parte delle persone immagina le malattie cardiache come un'auto che scende lungo una ripida collina. Pensano che il massimo che possano fare sia premere i freni per rallentare l'auto prima che si schianti. Sperano che, essendo "prevalentemente sani", possano ritardare il verificarsi del peggio. La gestione della coronaropatia (CAD) è stata tradizionalmente vista attraverso la lente della “gestione del rischio”. In questo paradigma, gli interventi farmacologici come le statine e gli approcci procedurali come l'intervento coronarico percutaneo (PCI) o il bypass aortocoronarico (CABG) vengono impiegati per rallentare la prevista progressione della malattia. Tuttavia, questi approcci affrontano principalmente le manifestazioni in fase avanzata – le conseguenze “a valle” – piuttosto che i fattori scatenanti cellulari e molecolari “a monte” della formazione e dell'instabilità della placca.
Per decenni, la cardiologia preventiva è stata ancorata a un unico, potente concetto: l""ipotesi lipidica". Abbiamo operato con il presupposto che l'accumulo di colesterolo – in particolare l'LDL-C – fosse il principale motore della malattia cardiovascolare aterosclerotica. La direttiva clinica era semplice: abbassare l'LDL-C e il rischio di infarto seguirà. Sebbene questo approccio, guidato in gran parte dalla terapia con statine, abbia innegabilmente salvato milioni di vite, ora sappiamo che si tratta di una strategia incompleta.
Un atleta d'élite può avere malattie cardiache? Risposta breve: sì. Sono un ciclista di endurance di una vita intera, ora sessantacinquenne, con tre record nazionali e due record mondiali. Un tempo credevo che la forma fisica fosse una protezione. Risposta breve: sì. Sono un ciclista di endurance di una vita intera—ora sessantacinquenne—con tre record nazionali e due record mondiali. Un tempo credevo che la forma fisica fosse una protezione. Ma alle malattie cardiache non importa quanto tu sia in forma. Ecco come sono passato da cinque arterie bloccate a un altro record mondiale, e cosa possono fare gli atleti per proteggere il proprio cuore.
La gente vuole risposte semplici a problemi complessi. La placca aterosclerotica, quell'accumulo grasso e infiammatorio all'interno delle pareti arteriose, sembra qualcosa che si dovrebbe poter “pulire” come un tubo intasato. Questa speranza alimenta un enorme interesse per gli integratori che promettono di “sciogliere la placca”, “sturare le arterie” o “invertire la cardiopatia in modo naturale”.”
Per risolvere davvero la "guerra fredda" di lunga data tra la fazione Paleo del Dr. Loren Cordain e il paradigma vegetale del Dr. T. Colin Campbell, dobbiamo guardare oltre gli slogan e concentrarci sui meccanismi biologici della malattia. Per decenni ci è stato detto che si tratta di una scelta binaria. Ma la ricerca tra la fine del 2024 e il 2025 ci ha regalato una "via di mezzo" molto più interessante. Una fazione detiene lo scettro della salute cardiaca, mentre l'altra ha avuto ragione fin dall'inizio a lanciare l'allarme sulla qualità del cibo.
L’aterosclerosi è una patologia vascolare cronica e progressiva, tradizionalmente gestita mediante interventi volti a rallentarne l’avanzamento.1 L’inversione misurabile di questa condizione — definita come regressione strutturale — rappresenta il risultato terapeutico più importante nella gestione delle malattie cardiovascolari.2 La regressione è evidenziata angiograficamente da un aumento del diametro minimo del lume (MLD) o da una diminuzione della percentuale di stenosi del diametro ( %DS ).
Una sessione di domande e risposte pratica e basata sulle evidenze scientifiche ispirata al dibattito su Ornish. Introduzione: perché questa domanda non vuole sparire Dean Ornish sostiene da decenni che un cambiamento intensivo dello stile di vita – in particolare una dieta quasi vegana e a bassissimo contenuto di grassi – possa non solo prevenire, ma addirittura invertire le malattie cardiache.
Neu5Gc, protezione a base vegetale e cardiopatia aterosclerotica D1. Che cos'è il Neu5Gc e perché è legato alle malattie cardiache? Il Neu5Gc (acido N-glicolilneuraminico) è un tipo di acido sialico presente sulle cellule della maggior parte dei mammiferi, il che significa che è presente nella carne rossa (manzo, maiale, agnello). Gli esseri umani, tuttavia, non possono produrre il Neu5Gc a causa di una mutazione nel gene CMAH avvenuta dopo la separazione della nostra linea evolutiva da quella delle grandi scimmie.
Nuove ricerche dell'Università della California, a Riverside, suggeriscono che le microplastiche potrebbero accelerare direttamente le malattie cardiache, in particolare nei maschi. Ecco cosa ha scoperto lo studio, spiegato come una semplice sessione di domande e risposte. D: Cosa sono esattamente le microplastiche? R: Le microplastiche sono minuscole particelle di plastica rilasciate da: Imballaggi alimentari Abbigliamento e tessili Plastiche domestiche Rifiuti industriali
Incontra Sam. Sam è una persona che tiene molto a rimanere in salute. Sam mangia una grande insalata verde ogni giorno e non tocca mai il fast food grasso. Sam cammina per tre miglia ogni pomeriggio, anche quando fa freddo fuori. Quando Sam va dal medico, il referto sembra piuttosto buono. Il colesterolo di Sam è nella zona di sicurezza. La pressione sanguigna di Sam non è troppo alta.
Immagina un runner di livello mondiale. Questa persona corre maratone, segue quella che ritiene essere una dieta "perfetta" e sente di essere nella forma migliore della sua vita. Poi, senza preavviso, viene colpita da un infarto. Questo è il paradosso dell""in forma ma non immune". È una paura segreta per molte persone attive.
Il rischio di aterosclerosi aumenta con l'età? Sì. L'aterosclerosi è considerata una malattia dell'invecchiamento. La probabilità e la gravità dell'accumulo di placca nelle arterie aumentano con l'età, anche quando altri fattori di rischio come il fumo, il colesterolo alto o l'ipertensione sono sotto controllo.
L'aterosclerosi coronarica può regredire in condizioni definite. Studi seriali di ecografia intravascolare (IVUS) e di angio-tomografia computerizzata coronarica (CCTA) mostrano che la riduzione intensiva del colesterolo LDL (LDL-C) tramite statine ad alto dosaggio, inibitori di PCSK9 e, in contesti selezionati, icosapent etile, può ridurre il volume della placca. Paradossalmente, il lume arterioso rimane spesso invariato o può persino restringersi a causa del rimodellamento inverso o costrittivo. Studi complementari sullo stile di vita, come lo studio Ornish, hanno dimostrato una regressione angiografica guidata principalmente dal miglioramento della funzione endoteliale e vasomotoria.
I fatti Gli stent cardiaci sono necessari? La risposta breve: Sì e no. Sebbene si tratti di una domanda complessa e la risposta possa esserlo ancora di più, la soluzione più accurata e diretta è questa: Sì, se si sta avendo un attacco di cuore, e No, per qualsiasi altra cosa.
L’allenamento non serviva a nulla. Mi chiamo dottor Peter Megdal e questa è la mia storia su come ho curato una malattia cardiaca. Nel 2010 ho notato un drastico calo della mia potenza durante le gare. Noi ciclisti agonisti abbiamo dei misuratori di potenza montati sulle nostre biciclette, che ci permettono di misurare con precisione la nostra potenza sia in allenamento che in gara. Avevo 50 anni e sia il mio allenatore che i miei amici mi dicevano che ciò era dovuto all’avanzare dell’età, ma sapevo che un calo del 15% era piuttosto drastico e non normale, soprattutto in appena uno o due anni.
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